Tesisat Dergisi 292. Sayı (Nisan 2020)

T esisat / Nisan 2020 51 tesisat.com.tr odalarda ise hava odanın içinden hastaneye akamaz, böylece enfeksiyon izole edilir fakat hastayı başka bir hastalıktan korumaya da dikkat edilmelidir. Son yıllarda, Pozitif Basınçla Havalandırılmış Lobi_ Positively Pressurised Ventilated Lobby (PPVL) ve nötr basınçlı hasta odalarını birleştiren yeni tasarımlar İngiltere Sağlık Bakanlığınca tanımlanmış HBN4’de (akut durumdaki bulaşıcı hastalar için karantina tesisleri) tanımlanmış ve BSRIA tarafından test edilerek onaylanmıştır. Bu uygulamada, hastanın odası ve hastanenin korido- rundan daha yüksek basınçla basınçlandırılmış bir PPVL (Pozitif basınçla havalandırılmış lobi), koridordan havanın hasta odalarına girmesini engeller, böylece hastayı korur- ken aynı zamanda havanın odadan ve potansiyel olarak enfekte bir hastadan, koridora akmasını önler. İlave olarak, bu odalar hastanın odasına göre negatif basınçta bulunan bir oda içi “en süite” banyo ile beraberdir ve tüm havanın oda için banyodan çekilmesini ve dışarı bırakılmadan önce filtre edilmesini sağlar. Bu odalardaki basınç farklılıkları genellikle 10 Pa düze- yinde tutulmaktadır. Hava akışlarının istenilen yönde olmasını sağlamak için basınç farklılıklarının diğer uygulamalardaki kadar yüksek olmasına ihtiyaç yoktur. Uygulamada, çok büyük basınç farklılıkları kapıların açılmasını zorlaştırabilecek ve odanın hava sızmazlığının iyi olmadığı durumlarda olası kirlenmiş havanın daha yüksek oranda kaçmasına sebep olacaktır. İYI HAVA SIZMAZLIK, İYI BIR İZOLASYONUN SAĞLANMASINA YARDIMCI OLUR İyi bir hava sızmazlık, odaların görevlerini yapmaya hazır duruma getirilmesine yardım edecek, basınç ayarlayıcıların uygun çalışmasını, odaların basınçlandırılmasını ve klima santrallerinin tasarım değerleri içinde çalışmalarını sağlaya- caktır. Yapısal kaçakların mümkün olan en aza indirilmesini sağlayarak tasarım basınçları daha kolay elde edilebilir. Fan arızası durumunda, hatta geçici olsa dahi, odanın duvarları hava kaynaklı enfeksiyon için ilk savunma hat- tını oluşturur. Hava sızdırmaz olarak inşa etmek, fan arızası olması durumunda, prensip olarak tehlike olmayan alanlara, potansiyel olarak kirlenmiş ancak dikkatten kaçmış bir hava akışı olmamasını sağlar. Örneğin: 10 Pa’lık bir basınç farkında, 1 m3/h/m2 değerinde hava sızdırmazlığı 60 l/sn. havanın karantina odasından insanların kişisel koruyucu elbise giy- medikleri hastanenin diğer alanlarına akmasına eşittir (bu ilave bir kapı olmasına eşdeğerdir). İyi (düşük) bir seviyede hava sızmazlığı eğer tasarım safhasında dikkate alınmışsa kolaylıkla sağlanabilir. BSRIA’nın karantina odalarının hava geçirgenliği hak- kında standardı (BTS3) NHS ulusal Sağlık Hizmetleri HBN4 kılavuzunun bir parçasını oluşturmaktadır. Karantina odalarının hava sızmazlığının testi için bir metodoloji BSRIA’nın teknik standardı “BTS 03: Karantina odalarının hava geçirgenlikleri” içinde tarif edilmiş ve NHS Ulusal Sağlık Hizmetleri karantina odaları kılavuzuna “HBN4 akut durumdaki bulaşıcı hastalar için karantina tesisleri” dâhil edilmiştir. Bugünlerde tüm hastane binasının karantinaya tahsis edilmesini konuşuyor olabiliriz. Bu durumda, hastaların iyi izole edilmelerini ve bunun yanında korunmalarını sağlamak Pozitif Basınçla Havalandırılmış Lobi ile beraber hava sızmaz- lık prensipleri de uygulanabilir. KAYNAK https://www.bsria.com/uk/product/BA8E4D/air_permeabi- lity_testing_of_isolation_facilities_bts_32018_a15d25e1/ n BSRIA tarafından yapılan test ve doğrulama