Hastaneler, hasta ve sağlıklı olanıyla günün çalışma saatleri içinde insan sirkülasyonunun en fazla olduğu kendine has özellikleri ve sorunlan olan, m2 ba~ına hareketli insan yükünün en fazla olduğu yapıla rd ır. Hastane hijyeninin sağlanması, öncelikle mimari planlama ile steril olması gerekli bölümlerin diğer bölümlerle olan ili~kilerinin zonlonmosı, septik hastane bölümlerinin (intaniye- karantina, septik ameliyathaneler gibi) diğer bölümlerden yapı elemanları ile sızdırmazlık sağlanarak izole edilmesi ile başlar. Hastane yapısının önemli bir özelliği, gerektiği şekilde mimari planlanması ve tesisot sistemleri tasarımı yapı lma mı~ bir yapıda ho faları iyileştirirken, ağlıklı kişilere hastalık buloştınlabilm sidir. Mikro organ izmalorın hastanelere geldiği ve/veya bu ortamda ürediği üç önemli kaynak; • insanlar tarafından yayılanlar, t Dış hava ile gelenler, • Klima sistemleri içinde ürüyerek ortama yayı lan lardır. Bi lindiğ i üzere bunların içinden en önemli olanı nemli ortamlarda (Idima santrallerinin, hava yıkayıcılan, 88 l slsat Dergisi Sayı 141 - EyiOI 2007 nemlendirici, damla tutucu ve seperatör gibi eleman l arı ) üreyen lejyoner hastalığına sebep olon çok tehlikeli bakteriler ve yaroların enfekte olmasına sebep olan mikro orgonizmalardır. Bunun yanındo insanlarda mikro organizma yayan ve taşıyan bir vasıtadır. Mikropların hastane içinde dağılımı, klima santralleri ve mahallere yerleştirilen uygun filtrelerfe, taze hava vererek mikrop kon antrasyonunu azaltarak ve hacimler arasın· da basınç farklılıkları oluşturarak, kontrol altına alınabilir. Hastanelerin tümü steril bir ortam değildir. Böyle olması gerekli de değildir. Önemli olon bütün yapının hijyenik kurallara ve sağlık kurallanno uygun olması ve bazı bölmelerinin sürekli steril kalmasıdır. Ventiletion for Acceptoble Air Quolity, ASHRAE standort 62'de hastanenin bazı bölümlerinde hava ka20 en 15 -a. E e ıg c: ~ ,() o .;B 15 20 25 30 Sıcaklık ("CJ Grafik. Yaz vı1 kı§ konfor zonlon (ASHP..AE). litesinin istenilen değerlerde tut· mak için verilmesi gerekli dış hava miktarları Tablo 2' de verilmektedir. Hava miktarının dış havanın şortlarına bağlı olarak değiştiği, tabi i havalandırma sistemi, istenilen hava miktarının devamlı olarak sağIonomaması nedeniyle, kullan ı lmamalıdır. Amerika'da hastanelerde tasarımda kullanılacak ana kriterler ile yapının kullanım ruhsat ı olmosı için yerine getirilmesi gerekli şartlar belirtilmektedir. Bu yayında Ana Tablo 2. Hastanenin Bazı Bölümlerinde Hava Kallt~inin Istenilen Değerlerdel Tutmak için Verilmesi GerekJi Dıi Hava Miktarları Şahıs Adedi c tm 1fs m'/h P/100 m> Hasta Yatak Odaları 10 28 13 42 MOdahale Odalan 20 15 8 25 ı~ Ameliyathaneler 20 30 15 50 Yoğun bakım-Ayılma 20 15 8 25 Fiziksel Tedavi Odalar ı 20 15 8 25 Otopsi Odaları 0,5 cfmlft2 2,51/s m2 Kaymık~: V•nıılorlon for A<ıç~tobJ• r QvoHty, AS H RAf Jtondort 62 Tablo 3. i'i Ortam Şartları Sıcaklık (•F/"C ) Bal)ıl Nem Oranları Ameliyathaneler 70-76 •F (21.1 -24,5 ·c ) %50-60 OolJum hane 70-76 •F (21.1-24,5 •c ) ı %50-60 Uyanma 75°F (23.9 ·cı %50-60 Yogun Bakım 7()..8() •F (21 '1-26,7 •q %50-60 Yeni Doğan (GoziQ) 75 •F (23.9 .C) %50 Yeni Doğan (Pıematl.l'e) 70-80 •F (21,1-26,1 ·c > %30-60
RkJQdWJsaXNoZXIy MTcyMTY=